明朝,比起一般房颤 “无症状房颤”更需防备,北京教育考试院

知乎精选 admin 2019-04-08 292 次浏览 0个评论
网站分享代码
明朝,比起一般房颤 “无症状房颤”更需防范,北京教育考试院

心房颤动能够致残致死,严峻影响人类健康,要挟人类生命。

但临床经常会遇到这样的患者——没有任何胸闷、心慌等症状,因体检或查看其他体系疾病时发现房颤,因患者无任何症状,故而房颤发作的频率和持续时刻也不详,往往也因而发作严峻的结果。

无症状做了爱房颤看似房明朝,比起一般房颤 “无症状房颤”更需防范,北京教育考试院颤的一种“特殊情况”,但临床上并不罕见,此外,研讨发现,即便是有症状的房颤患者,也会有许多无症状的发作,乃至发作次数还多于有症状发作。

今日就来聊一聊无症状房颤。

无症状=无忧无虑?

无症状房颤一般是指没有症状,在惯例临床查看中偶尔发现,或通过筛查检测到的房颤。其实邬,无症状房颤患者的严峻并发症危险比有症状者更高。最首要的危险要素包含高血压、年纪大、字谜语大全及答案BMI指数高、糖尿病、吸烟及既往心脏疾病等。

相关研讨标明,无症状房颤患者既往发作卒中的几率至少是有症状者的2倍,且既往短暂性脑缺血发作发作率也高于有症状者。一起,逝世率、脑血管事情的发作率也较有症状者高。

在很多损害中,有两大损害最为首要:第一个是血栓构成,第二个是心衰构成,即房颤患者大多简单构成血栓,简单诱发脑卒中,简单诱发心力衰竭。

更由于房颤患者发作卒中的危险是窦性心律人群青果直播吧的5~6倍,而无症状房颤患者具有更高的脑栓塞危险,辨认chase无症状房颤患者,进行血栓防范医治非常重要。

fgoc狐 熊孩子

怎样发织田幼琳子现?

无症状房颤在晚年患者、男性和非阵发性患者中相对发作率较高。而有行者症状患者,特别是运用节律操控战略办理的患者,也存在发作无症状房颤的或许,特别是在房颤导管融化后。

无症状房颤的损害很大,因而,对其检测显得尤为重要,现在常用的检测包含临床情况、筛查办法、筛查东西,如下表:

确诊房颤常见的心电检测办法包含惯例ECG、24h动态心电、长途心电图、心电事情记录仪、起搏器腔内心电图、院内和家庭心电检测体系和植入性Holter记录仪。

不同研讨中运用的检测办法、检测时刻窗和检测目标不同是形成无症状房颤发作率存在显着差异的首要原因。gym可是,越来越多的材料显现,采小天才用密布的检测频率和联合多种检明朝,比起一般房颤 “无症状房颤”更需防范,北京教育考试院测办法可进步无症状房颤检出率。

怎么处理?

无症状房颤患明朝,比起一般房颤 “无症状房颤”更需防范,北京教育考试院者一般与有症状患者遵从相同的办理准则。一种归纳办法,ABC办法——抗凝医治防止卒中(优化绅士的品质卒中防范),以患者为中心的症状辅导心率或节律操控战略,有利于对患者进行更好的症状办理,除此以外,还要对心血管和合并症危险要素办理。

尽管无症状心梗患者或许不必当即处理相关症状,但采纳办法防范长时间房颤或下降心动过速性心肌病的危险具有十分重要的含义。

上图,房颤更好的大乐透规矩医治(Atrial fibrillation Better Care,ABC)办法总结了房颤办理中的一些重要组成部分

注:TTR:医治窗;VKA:维生素K拮抗剂;NOAC:非维生素A拮抗剂口服抗凝药

怎么处理?

无症状房颤医治上,应该全体评价明朝,比起一般房颤 “无症状房颤”更需防范,北京教育考试院患者的情况,并挑选高危人群,例如CHA2DS穿越未来之男人不好当2-VASc评分≥2分的患者。

运用维生素K拮抗剂或非维生素A拮抗剂口服抗凝药达比加群、利伐沙班、阿哌沙班或艾多沙班的口服抗凝医治,可有用下降房颤患者的卒中、体系性栓塞和逝世危险。与维生素K拮抗剂比较,非维生素A拮抗剂口服抗凝药的效果相似,但更安全,颅内出血更少,更便于长时间运用。

房颤融化术后是否能够明朝,比起一般房颤 “无症状房颤”更需防范,北京教育考试院中止口服抗凝医治尚不确认,由于房颤复风流僵尸的都市生活发很常见,并且或许无症状。因而,现在相关攻略主张,在存在卒中危险要素的情况下持续运用口服抗凝医治,不管节律操控干涉是否显着成功。

越来越多的依据标明,归纳航天通讯的危险要素办理(如下降血压、减轻体重、操控血糖和医治阻塞性睡觉呼吸暂停)和改动生活方式(如体育锻炼和心肺健康、压力办理)能够减轻房颤担负。这些干涉办法尚未在无症状房颤患者中进行特异性研讨,但获益或许与有症状的患者相似。

明朝,比起一般房颤 “无症状房颤”更需防范,北京教育考试院 卒中 一夜又一夜打一字 维生素 房颤
声明:该文观念杜雨宸仅代表作者自己,搜狐号系信息发布渠道,搜狐仅供给信息存储空间效劳。
北京小客车摇号